19 февраля 2021 г.
Шихирман Эдуард Вадимович пластический хирург, КМН, профессор
Хирург Шихирман Э.В. отвечает на вопросы, связанные с маммопластикой и другими операциями
Грудной имплантат выбирается в каждом случае индивидуально. Конечный результат зависит от размера, который хочет пациентка, от межгрудного расстояния, от глубины и ширины грудной клетки. Также выбор может стоять между формами имплантатов, бывают круглые и анатомические. У имплантата есть проекция, то есть расстояние от реберной дуги до ареолы: низкая, средняя и высокая. Круглые имплантаты имеют одинаковый диаметр, а у анатомических есть еще высота. В зависимости от базы, проекции и высоты, анатомический имплантат выбирается для увеличения груди. Увеличение груди с помощью имплантатов не влияет на лактацию.
«Минимум через полгода после окончания грудного вскармливания и спустя год после родов гормональный фон женщины способен восстановиться. По прошествии данного времени можно делать какую-либо операцию на груди»
Как правило, сшивание диастаза делается во время проведения абдоминопластики. В послеоперационное время требуется ношение компрессионного белья в течение месяца, а также необходимо исключить нагрузки.
Бывает так, что после увеличивающей маммопластики девушка кормит грудью и она не страдает впоследствии. А бывают случаи, когда необходима повторная маммопластика. Это делается не раньше, чем через полгода после прекращения лактации. Если у женщины достаточно жировой и железистой ткани, эти ткани можно собрать и увеличить ей грудь. Операция по увеличению груди может быть проведена одномоментно с операцией по пластике носа. В этом случае реабилитация всего одна и пребывание в стационаре одно. Современные методики позволяют увеличить грудь как до, так и после родов. Единственное правило, которое должно быть соблюдено — это то, что операцию можно провести за год до беременности или спустя год после родов. Увеличение груди с доступом через ареолу может повредить незначительное количество молочных протоков. После сшивания и восстановления молочная железа работает в полную силу и можно кормить ребенка.
Для того, чтобы провести повторную операцию по увеличению груди, хирург должен обладать определенный опытом и само вмешательство намного сложнее. Именно поэтому стоимость повторной операции значительно выше. Самым долгосрочным и надежным местом для установки грудного имплантата считается под большой грудной мышцей. Бывают случаи, когда установка под фасцией дает хорошие результаты. Производители имплантатов дают гарантию на них в течение 10 лет. Но их замена производится по показаниям, некоторые девушки меняют имплантат через 5 лет, если хотят увеличить размер или форму груди. Причиной переворота имплантата может послужить несоблюдение послеоперационных рекомендаций, ранние занятия физической активностью, технически неправильно выполненный карман для имплантата. Гладкие имплантаты чаще всего переворачиваются.
«Самым безопасным доступом считается инфрамаммарный, то есть разрез делается в складке под грудью. Минимальный срок нахождения в стационаре после маммопластики составлял одни сутки.»
После уменьшения ареол чувствительность сохраняется в полной мере. Если у пациентки ареола имеет небольшой диаметр, разрез при периареолярном доступе может делаться шире, поэтому стоит слушать хирурга и его рекомендации, какой доступ будет уместным именно в вашем случае. После маммопластики необходимо носить компрессионное белье в течение месяца. Межгрудное расстояние можно уменьшить, но физиология играет немаловажную роль.
Липоскульптурирование включает в себя липосакцию (высасывание) и липофилинг(заполнение). Липосакция – это удаление и коррекция жировой ткани. Результат после липофилинга ягодиц виден примерно через 3 месяца, а реабилитация занимает 1-2 месяца. Липосакцию тела можно провести, удалив максимум 5-7% жира. Липоскульптурирование может избавить навсегда от «галифе».
#увеличение_груди #маммопластика #подтяжка_груди #классическая_абдоминопластика #блефаропластика #открытая_ринопластика #липоскульптурирование_тела
