Хирург Кафиятуллин Дамир Халитович рассказывает о пластике живота
Кафиятуллин Дамир Халитович — пластический хирург
29 августа 2024 г.
Абдоминопластика после родов
Далеко не всегда занятия спортом и правильное питание после родов помогают вернуть стройные формы. В некоторых случаях исправить недостатки фигуры по силу только хирургу. Абдоминопластика после родов позволяет вернуть женщине формы, которые она имела до родов и избавить ее от растяжек, обвисшей кожи, расхождения мышц брюшного пресса, грыж и прочих проблем.
| Продолжительность операции | Реабилитационный период | Анестезия |
| 3 - 5 часов | 2 - 3 месяца | общая |
Разновидности абдоминопластики
В настоящее время хирурги используют 3 вида вмешательства. Какой именно выбрать способ - решает лечащий врач, исходя из каждого конкретного клинического случая:
- Классический — открытая операция, которая длится 3–4 часа, требует серьезной анестезии и длительной реабилитации. С ее помощью можно избавиться от смещения пупка, большой жировой складки, значительного обвисания кожи — более 10 см.
- Миниабдоминопластический — полостная операция, которую проводят при расхождении прямых мышц живота, грыжевых дефектах, растянутой коже. Это щадящее вмешательство, которое проводится под общим или эпидуральным наркозом. Восстановление после нее более быстрое и не предполагает жестких ограничений.
- Лапароскопический — малоинвазивное вмешательство, которое проводится для устранения диастаза, грыжевых ворот, назначается при удовлетворительном состоянии кожи, которая не требует существенной подтяжки. Длится лапароскопическая абдоминопластика примерно час, проводится под общим наркозом.
Важно! Если женщина планирует еще одну беременность, абдоминопластику лучше всего отложить до рождения следующего ребенка.
Показания
Абдоминопластику после родов назначают при:
- растяжении мышц живота;
- жировых отложениях;
- грыжах;
- растяжках;
- избытке кои;
- грубом и некрасивом шве после кесарева сечения.
Противопоказания
Как и любого другого вмешательства, у абдоминопластики есть ряд противопоказаний. В их числе:
- недостаточный срок после родов — оптимальное время для проведения операции 6–9 месяцев после рождения малыша;
- недостаточный срок после предыдущей операции по пластике живота;
- беременность;
- серьезные стадии ожирения;
- сахарный диабет и другие эндокринные нарушения;
- плохая свертываемость крови и прочие заболевания крови;
- иммунодефицитное состояние;
- наличие онкологического заболевания;
- дерматологические проблемы — дерматит, псориаз;
- системные патологии соединительной ткани — геморрагический васкулит, красная волчанка;
- легочная и сердечная недостаточность.
Все прямые эфиры по данной операции
Подготовка к вмешательству
Подготовка к абдоминопластике живота состоит из нескольких этапов. Сначала пациентка должна записаться на первичную консультацию к хирургу, который проведет оценку состояния передней брюшной стенки, выявит грыжи и диастаз. Затем врач назначит пациентке следующие анализы:
- анализ крови на свертываемость, на резус-фактор и группу крови;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- флюорографию;
- при подозрении на диастаз и грыжу — УЗИ.
За 14 дней до вмешательства необходимо перейти на легкую диету, чтобы слегка снизить вес и подготовить кишечник. Рекомендуется употреблять в пищу низкокалорийные продукты, придерживаться дробного питания и пить больше жидкости.
За 10 дней перед абдоминопластикой нужно прекратить прием препаратов, которые разжижают кровь, а также перестать курить и употреблять спиртные напитки.
За 3 дня нужно исключить физические нагрузки, а накануне операции закончить прием пищи и питья в вечернее время. Абдоминопластика проводится на голодный желудок.
Перед вмешательством нужно принять душ, а тем, кто сильно нервничает, принять валериану, пустырник или другие легкие успокоительные.
Техника проведения
Рассмотрим проведение классической абдоминопластики живота после родов. Зона вмешательства определяется в ходе консультации.
Этапы проведения:
- создание разреза в нижней части живота;
- удаление лишних жировых отложений;
- натяжение тканей и укрепление мышечной массы живота;
- фиксация тканей и ушивание разреза.
При эндоскопическом вмешательстве разрез выполняется длиной в 2 см, в него вводится эндоскоп, оснащенный инструментами и камерой. Мышцы брюшной стенки подтягиваются и корректируются. Удалить в этом случае излишки кожи не всегда представляется возможным.
При несущественных недостатках возможно использование более щадящих методик, например, миниабдоминопластики или эндоскопической абдоминопластики. Эти варианты характеризуются меньшим объемом вмешательства.
Послеоперационный период
Как правило, женщина проводит в стационаре 2–4 дня. В первые дни шов обрабатывается. В это время могут беспокоить болевые ощущения, живот становится твердым. В первый день необходимо лежать только на спине с согнутыми ногами, чтобы снизить нагрузку на мышцы и предотвратить расхождение швов. С постели разрешается вставать только на второй день, но при этом надо соблюдать осторожность и не делать резких движений.
После выписки пациентки домой нужно обязательно носить компрессионное белье, спать на спине и на боку, соблюдать диету.
3 месяца нельзя заниматься спором, а от любых физических нагрузок нужно отказаться на 2–3 недели после вмешательства. Следует исключить посещение бань, саун, принятие горячих ванн, прооперированные участки следует прятать от ультрафиолетовых лучей.
В первые дни врач может прописать пациентке прием антибиотиков, а также использование мазей для снятия отеков. Через полтора месяца возможно назначение физиотерапии.
Ответы на популярные вопросы
Можно ли после абдоминопластики рожать?
Рожать можно, но передняя стенка брюшины может снова растянуться и появятся широкие рубцы. Поэтому проводить абдоминопластику рекомендуется в том случае, если роды больше не планируются.
Совместима ли абдоминопластика с кесаревым сечением?
Да, кесарево сечение не является противопоказанием к абдоминопластике.
Когда делать операцию после родов?
Рекомендованный срок 6–9 месяцев после родов. За это время вес, набранный во время беременности, сойдет и тело вернется в форму.
Можно и совмещать с абдоминопластикой другие пластические операции?
Самая популярная сочетанная операция после родов — это комплексное восстановление. В этом случае проводится абдоминопластика и корректирующая маммопластика.
Когда можно будет оценить результаты операции?
Об окончательном результате можно судить не ранее чем через 6 месяцев после операции.
Выполняя все рекомендации врачей, вы сможете избежать осложнений и в скором времени вернуться к привычному образу жизни. Абдоминопластика поможет вернуть красоту и уверенность в себе.