Глютеопластика (пластика ягодиц)

Виды пластики ягодиц

Пластика способна увеличить, уменьшить, подтянуть или изменить форму ягодиц. Для уменьшения объема выполняется липосакция, при этом откачивается лишняя жировая ткань.

Однако более распространенным вмешательством является все-таки увеличение ягодичной мышцы. Коррекция может проводиться путем эндопротезирования или липофилинга.

Эндопротезирование – установка под малую и большую ягодичную мышцу импланта, который подбирается в индивидуальном порядке и может отличаться не только по размеру, но и по форме.

Формы имплантов:

1. Круглые. Придают ягодицам более округлые очертания и объем. Их используют, исходя из анатомических особенностей фигуры пациента. Вживление круглых имплантов – это достаточно рискованный шаг, так как в некоторых случаях конечный результат может оказаться неестественным.
2. Овальные. Эти анатомические импланты тоже хорошо увеличивают объем ягодиц и придают им упругость. В этом случае риск неестественного конечного результата минимален. Такие импланты обычно используются при «грушевидной» форме ягодичных мышц.

Важно! Залог правильного подбора импланта – это индивидуальный поход хирурга, его высокая квалификация и подробное обсуждение операции с клиентом. Пациент должен четко представлять какого ожидать конечного результата.

Для коррекции ягодиц в современной пластической хирургии используется несколько видов имплантов:

• С мягким высококогезивным гелево-силиконовым наполнителем,
• С очень прочной оболочкой, которая состоит из силиконового эластомера. Эти импланты имеют следующие плюсы: устойчивость к повреждениям, безопасность, «память формы» - высококогензивный гель.

Плюсы и минусы глютеопластики

Принимать решение о глютеопластике нужно, взвесив все за и против.

Преимущества вмешательства:

1. Выбор желаемой формы ягодиц.
2. Отсутствие видимых шрамов после операции. Имплант устанавливается под тканями или под подкожной клетчаткой, а швы делаются в ягодичной складке.
3. Короткий период реабилитации, всего месяц.
4. Конечный результат - выпуклые и красивые ягодицы.

Недостатки:

• Операция проводится под общим наркозом.
• Возможно развитие инфекционных процессов на поверхности кожи.
• В некоторых случаях образуются жидкостные карманы.
• После глютеопластики уколы можно будет ставить только в бедро или предплечье, иначе можно нарушить целостность импланта.

Подготовка к операции (анализы)

Перед операцией врач очень внимательно изучает медицинскую карту пациента, собирает анамнез, проводит предварительную беседу.

Важно! Нужно подробно и правдиво рассказать врачу о наличии каких-либо заболеваний, проведенных ранее оперативных вмешательствах, наличии аллергии на лекарственные препараты.

После этого врач детально инструктирует пациента о подготовке к операции – правила питания, необходимые анализы, лекарства и витамины, которые нужно принимать, а от каких следует временно отказаться.

Важные рекомендации:

1. Прекратить прием гормональных препаратов, алкоголя, а также медикаментов, которые способны разжижать кровь за 2 недели до вмешательства .
2. Исключить любые диеты, чтобы подготовить иммунную систему.
3. Не посещать солярии и пляжи на открытом солнце в течение 4 недель до операции.
4. Отказаться от курения.
5. Принимать пищу перед операцией можно не позднее, чем за 6-8 часов до ее начала.

При наличии инфекции любой этиологии вмешательство необходимо отложить до полного выздоровления.

Перед глютеопластикой необходимо сдать анализы и пройти некоторые исследования:

• анализы крови: клинический и биохимический, на свертываемость, сифилис, гепатиты и ВИЧ;
• общий анализ мочи;
• ЭКГ;
• флюорографическое исследование.

Как проходит операция

Операция проводится по следующей схеме:

1. Места будущих разрезов обрабатываются антисептиками – спиртовым раствором или Хлоргексидином.
2. В ягодичной складке выполняется небольшой разрез, коагулируются сосуды и устраняются все очаги кровотечения.
3. В пространство под большой и малой мышцей вводится имплант, оценивается форма ягодиц.
4. Сшиваются кожные покровы. Если используется саморассасывающийся материал, швы сниматься не будут, при использовании обычного шовного материала - снимаются через 5-7 дней.

Реабилитация после глютеопластики занимает около месяца.

Пациента одевают в специальную стерильную одежду и на каталке транспортируют в операционный блок. Там его укладывают на живот, подключают к датчикам контроля состояния и вводят наркоз. Как только анестезиолог сообщает о готовности пациента, начинается операция.

Леликов Андрей Славович пластический хирург, кандидат медицинских наук

Реабилитация

Первые 2 дня пациент находится в стационаре, где за его состоянием наблюдают медики. После этого его выписывают. Если вы решились на глютеопластику, приготовьтесь к тому, что вам придется долго лежать – 5-6 дней необходимо провести в постели. Первые 2-3 дня лежать можно только на животе, используя для удобства валики и подушки.

Начало восстановительного периода всегда связано с болевым синдромом, который снимается, выписанными врачом обезболивающими препаратами. Три дня после операции нельзя принимать душ – мочить ягодицы в эти дни строго запрещается. Затем душ принимать можно, но только очень быстро, стараясь не тревожить прооперированную область.

После снятия швов душ можно будет принимать в обычном режиме, а вот от ванны следует воздержаться еще минимум 2 недели. Два месяца после операции нужно носить компрессионное белье, оно необходимо для:

1. фиксации имплантов в нужном положении, пока они не приживутся;
2. удерживания ткани в неподвижном состоянии, чтобы минимизировать дискомфорт и боль;
3. купирования отечности;
4. улучшения лимфодренажа и кровообращения;
5. равномерного распределения нагрузки, чтобы послеоперационные швы не разошлись;
6. правильного формирования рубца.

В первый месяц после глютеопластики компрессионное белье можно снимать только во время гигиенических процедур, впоследствии разрешается снимать его и на ночь.

Ограничения после операции:

• 2 недели нельзя сидеть;
• 1 месяц нельзя заниматься спортом;
• 1 месяц нельзя находиться на пляже;
• 1 месяц нельзя курить и принимать алкоголь;
• никогда нельзя делать уколы в ягодичную область.

Полезные советы:

1. Контролируйте свой вес, переходите на правильное питание.
2. Тщательно ухаживайте за послеоперационным рубцом.
3. Внимательно следите за своим состоянием, при появлении отечности, усилении болевого синдрома и возникновении других сомнительных симптомов – срочно обращайтесь к врачу.

Осложнения

Ранние осложнения:

1. Гематомы – скопление крови вокруг импланта. Это связано с повреждением сосудов крови, что совершенно нормально в процессе операции. Если гематома не проходит в течение нескольких дней, нужно срочно начинать лечение, поскольку она может стать причиной инфекционного заражения, капсулярной контрактуры, скопления гноя вокруг импланта.
2. Серома – скопление жидкости между имплантов и тканями. Причина – реакция окружающих тканей на инородное тело. Чтобы снизить риски развития серомы, после операции устанавливается дренажная система.
3. Инфицирование – результат попадания инфекции в имплантационный карман с последующим развитием нагноения. Чаще всего такое явление наблюдается в первые недели после операции. Признаки инфицирования – повышение температуры, пульсирующая боль, покраснение ягодиц. В этом случае необходимо полноценное дренирование и прием антибиотиков широкого спектра действия.

Поздние осложнения:

• Капсулярная контрактура – утолщение соединительной ткани вокруг импланта. При этом происходит деформация эндопротеза, появляется боль. Такое осложнение может возникнуть через несколько месяцев или даже лет после операции.
• Смещение импланта – может произойти из-за слабости мышечной ткани, низком расположении имплантов, механическом травмировании, отказе от ношения компрессионного белья, развития капсулярной контрактуры. Корректируется только хирургическим путем.
• Разрыв импланта – встречается очень редко, при этом гель не пропитывает мягкие ткани и при повторной операции без остатка удаляется.
• Грубые рубцы – как именно будет рубцеваться рана предсказать невозможно. Грубые шрамы – это следствие регенерационных свойств эпидермиса, также нельзя исключать неправильный послеоперационный уход.
• Отторжение – редкое явление, чаще всего происходит при установке импланта низкого качества, грубой работы во время операции, особенностей иммунной системы. Решается хирургическим путем.
• Контурирование – возникает, если устанавливаются слишком большие импланты.

Специфические осложнения:

1. снижение или полная утрата чувствительности ягодиц;
2. онемение мышц;
3. сдавление седалищного нерва;
4. асимметрия ягодиц.