Циркумцизия (обрезание крайней плоти)
Циркумцизия — это простая хирургическая операция, которая проводится по гигиеническим или религиозным соображениям. Эту древню практику выполняли в Древнем Египте еще 6 000 лет назад. В настоящее время данную операцию у мальчиков и мужчин провидит уролог, андролог или пластический хирург. Используется скальпель или лазер, анестезия местная, нахождение в стационаре после процедуры не требуется.
| Продолжительность операции | Реабилитационный период | Анестезия |
| 10 минут | 7-10 дней | Местная |
Подготовка к операции
Перед назначением даты операции врач направляет пациента на диагностическое обследование с целью оценить состояние организма и выявить возможные противопоказания.
Обследование может включать в себя:
- исследование мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ на свертываемость крови;
- клинический анализ крови;
- исследование на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
- ЭКГ — для пациентов старше 50 лет.
Показания
Медицинскими показаниями являются:
- Фимоз — болезненное раскрытие кожных складок полового члена, вплоть до полной невозможности открыть головку пениса.
- Короткая уздечка.
- Хронические баланиты и баланопоститы, которые создают под крайней плотью благоприятную среду для развития бактерий.
- Преждевременное семяизвержение — после того, как крайняя плоть удаляется, головка полового члена грубеет, что влечет за собой снижение ее чувствительности.
Также крайнюю плоть удаляют для снижения риска заражения герпесом и вирусом папилломы человека. Немедицинская причина — религиозные взгляды мужчины, эта процедура практикуется у мусульман и иудеев.
Противопоказания
Противопоказания к обрезанию крайней плоти делятся на абсолютные и относительные. Абсолютными являются:
- острая и хроническая сердечная недостаточность;
- острая стадия баланопостита;
- патологические выделения из уретры;
- острый гнойный процесс в зоне вмешательства;
- хронические заболевания в острой стадии;
- тяжелое состояние пациента.
Относительные противопоказания:
- нарушение свертываемости крови;
- аномалии развития пениса;
- малое количество крайней плоти и прочие индивидуальные особенности;
- сахарный диабет;
- иммунодефициты;
- лимфаденопатия;
- повышение лейкоцитов в моче.
Виды операции
Врач, исходя из целей и показаний к операции может использовать следующие виды обрезания крайней плоти:
- Полное удаление — головка пениса будет постоянно находится в открытом состоянии.
- Свободное удаление — удаляется основная часть крайней плоти, оставшаяся будет прикрывать венечную борозду.
- Тугое удаление — удаляются все части кожи без сохранения складок. Применяется очень редко.
Ход процедуры
Операция по обрезанию крайней плоти — это несложное хирургическое вмешательство, проводимое под местной или общей анестезией (по желанию пациента). Крайняя плоть отсекается скальпелем или лазером, накладываются швы. Процедура занимает не более 10 минут.
Послеоперационный период
Сразу же после отсечения крайней плоти, головка пениса может быть покрасневшей, припухшей и слега болезненной. Полное заживление наступает через 7–10 дней. В первый день после операции пациент должен придерживаться постельного режима, вставать можно для принятия пищи или похода в туалет.
В течении первых двух суток возможен подъем температуры до 37,5 °С — это нормальная реакция организма. Что касается препаратов, врачи обычно выписывают антибиотики, особенно, если процедура проводилась в жаркое время года.
Важно! Диету соблюдать не нужно, но до момента полного заживления раны не рекомендуется употреблять алкоголь.
Возможные осложнения
Пациенту назначается ряд анализов:
При правильном выполнении операции, а также соблюдении всех рекомендаций врача в послеоперационный период, осложнения обрезания сведены к нулю. Однако, сказать о возможных негативных последствиях необходимо:
- Кровотечение — первые 2–3 дня кровотечение является вариантом нормы, в дальнейшем оно может указывать на осложнение.
- Нагноение — может появится при некачественном гигиеническом уходе в послеоперационный период.
- Отечность — может сохраняться 2–3 недели. Но если отек усиливается и появляется болезненность, это тревожный признак.
- Шелушение головки полового члена — небольшое шелушение является вариантом нормы, если появляются корочки, их необходимо размягчать хлоргексидином.
- Уплотнение под крайней плотью — в норме все уплотнения должны рассосаться в течение 3–4 недель.
- Проблемы с мочеиспусканием . На это есть две причины. Первая — психологическая, пациент просто боится мочиться, обычно страх проходит через пару дней. Вторая — патологическая. Если у пациента возникает боль при мочеиспускании, возможно начался воспалительный процесс.
Ответы на популярные вопросы
Врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов на 2 недели.
Чувствительность снижается незначительно, но этого достаточно, чтобы предупредить преждевременное семяизвержение.
С целью предупреждения осложнений после операции, ее необходимо выполнять в клинике.
Если мочеиспускание затруднялось воспалением крайней плоти, то, да, оно улучшится. Если же проблема кроется в патологиях уретры, мочевого пузыря или почек, то, естественно операция на это не повлияет.
Безусловно лазер, это более безопасно, а кроме того, восстановительный период после лазерной операции короче.
Возраст никакого значения не имеет, все зависит от показаний к операции.
Циркумцизия — простая операция, которая может избавить от целого ряда проблем. И если она показана, бояться не стоит. Жизнь после иссечения крайней плоти точно станет лучше.