Гидроцеле может наблюдаться как у детей, так и у взрослых. У взрослых мужчин патология диагностируется в возрасте 20–30 лет и носит приобретенный характер.
Продолжительность операции | Реабилитационный период | Анестезия |
20-30 минут | 2 недели | Местная |
Чаще всего причина гидроцеле кроется в незаращении специального отростка брюшины (влагалищного) после того, как яичко опустилось в мошонку.
Причины приобретенного гидроцеле:
Патологический процесс может несколько лет развиваться не причиняя мужчине особых беспокойств, переходя постепенно в хроническую форму.
Признаки водянки яичка напрямую зависят от количества накопленной жидкости. Чем больше жидкости скапливается, тем более выражены признаки заболевания — ассиметричное увеличение мошонки, изменение обычного окраса кожи, натянутость кожи.
При пальпации наблюдается безболезненная и однородная структура яичек, но определить контуры проблематично. Когда количество жидкости увеличивается более 500 мл, у мужчины может появиться тянущая боль, а также определенный дискомфорт при физических нагрузках. Кроме того, увеличение объема жидкости негативно сказывается на процессе мочеиспускания и эректильной функции.
Общей симптоматикой гидроцеле является:
Как любое другое заболевание, гидроцеле без правильного лечения переходит в хроническую форму, при которой обострение чередуется со стадиями ремиссии. Гидроцеле может привести к пиоцеле — гнойный процесс внутри оболочки яичка. При этом мошонка резко увеличивается в размерах, сильно краснеет, мочеиспускание становится затруднительным, температура тела повышается.
При физикальном осмотре пациента врач устанавливает предварительный диагноз. Для уточнения диагноза нужны лабораторные и инструментальные методы. УЗИ и просвечивающая диафаноскопия мошонки — позволяют оценить объем скопившейся жидкости, определить форму и стадию патологии. Лабораторные исследования уточняют не является ли гидроцеле симптомом более серьезных проблем в организме.
Операция при гидроцеле заключается во вскрытии полости с жидкостью и иссечении стенок во избежание рецидива. Вмешательство проводится амбулаторно — необходимости в госпитализации нет. Наркоз используется местный или общий — исходя из предпочтений пациента.
Существует три вида оперативного вмешательства:
Операция назначается при большом объеме водянки, при болях, при быстром увеличении объема водянки, при бесплодии или нарушениях в спермограмме.
Пункцию при гидроцеле используют редко, так как после нее высокий процент риска рецидива, а также возможны серьезные осложнения в виде нагноения, гематом, повреждения яичка. Проводится пункция с помощью тонкой иглы под местным наркозом. Через прокол жидкость удаляется из водяночного мешка.
В 90% случаев прогноз благоприятный. Пациенты быстро и легко реабилитируются, количество рецидивов составляет всего 2%.
К урологу.
Это вполне возможно. Если влагалищный отросток сохранен, жидкость из брюшной полости попадет в мошонку и постепенно приводит к тому, что влагалищный отросток расширяется. Если просвет канала достаточно широк, в него может попадать орган брюшной полости, как правило, тонкий кишечник.
Гидроцеле не нарушает процесс эрекции и не снижает сексуальное влечение. Однако, если объем жидкости большой, во время полового контакта мужчина может ощущать дискомфорт и даже болевые ощущения.
Небольшое гидроцеле не оказывает влияние на репродукцию. Но когда размер мошонки сильно увеличивается, водяника может давить на сосуды, которые питают яичко, и тогда его функции могут нарушаться, в том числе и ухудшатся продукция спермы.
Нет, мочегонные препараты усиливают диурез, те есть повышают выведение с мочой натрия. Это хорошее средство при артериальной гипертензии, но использовать его в отношении гидроцеле совершенно некорректно.
В качестве профилактики и сохранения репродуктивного здоровья следует оберегать органы промежности от травм, своевременно выявлять и лечить инфекционные патологии, не перенапрягаться, стараться вести здоровый образ жизни.