Эпикантопластика

Что такое эпикантопластика?

Эпикантопластика — разновидность блефаропластики или хирургия внутреннего угла глаза. С ее помощью достигается увеличение размеров глаз за счет устранения или уменьшения эпикантуса, с удлинением внутренней части глаза. Такая коррекция популярна и востребована в странах Азии, независимо от пола. По вертикали глаза после нее увеличиваются на 2–3 мм, по длине — на 5 мм. При этом визуально сужается переносица и взгляд становится более открытым.

Виды эпикантопластики

Способы проведения эпикантопластики:

1. Латеральный — здесь меняют форму внешних уголков глаз за счет изменения формы бокового эпикантуса.
2. Боковой с опущением уголков глаз — изменяется форма внешнего угла, одновременно с его наклоном. Глаз удлиняется на 4–5 мм.
3. Шовный — с внутренней стороны рассекается складка, между мышцей, поднимающей веко и кожей накладываются швы. Сама двойная складка не удаляется, только углубляется.
4. Бесшовный — уменьшение натяжения складки за счет частичного удаления эпикантуса.

Подготовка к операции

Предварительно требуется пройти:

• осмотр терапевта;
• офтальмолога;
• анестезиолога;
• хирурга — он оценит толщину кожи, объем жира в складке, наличие рубцов на веках от ранее перенесенных операций;
• сделать ЭКГ.

Метод операции выбирается хирургом. Из анализов необходимо сдать:

• кровь на определение свертываемости;
• кровь на ВИЧ и сифилис, гепатит С.

Ход операции

Метод коррекции выбирается хирургом, но имеет сходный алгоритм действий:

1. Нанесение разметки, по которой будут проводиться разрезы.
2. Обработка глаз антисептиками.
3. Анестезия — местная инфильтрационная. Наркоз бывает нужен только при сочетании эпикантопластики с другими видами операций.
4. Выполнение разрезов по наметкам.
5. Удаление эпикантуса.
6. Наложение косметических швов.
7. Обработка послеоперационных швов.

Результат заметен практически сразу.

За 10 дней до операции: исключается прием любых медикаментов, особенно, антиагрегантов, разжижающих кровь. За 5 дней до операции: нельзя курить, пить спиртное. У женщин репродуктивного возраста операцию проводят через 5 дней после менструации.

Фадин Александр Сергеевич пластический хирург, кандидат медицинских наук

Возможные осложнения

Осложнения возникают очень редко. Операция не относится к категории сложных. Главное — найти лицензированного опытного хирурга.

1. Рубцы — они возможны, как при любом хирургическом вмешательстве. Из-за высокой чувствительности век, кожа здесь склонна к рубцеванию. Шрамы могут быть «втянутыми» или неправильно сформированными, слишком глубокими. Позднее их сложно корректировать.
2. Синдром «сухого глаза» — возникает при нарушении работы сальных желез из-за неопытности хирурга.
3. Аллергия на анестетик — для их избежания, требуется тщательный сбор анамнеза и проведение кожной пробы.
4. Инфицирование раны — вызывается недостаточной стерилизацией инструментов и лечится антибиотиками.
5. Медленное заживление с плохим рубцеванием — индивидуальное проявление, зависит от особенностей кожи.

Реабилитация

Сразу после операции глаза пациента закрывают специальной повязкой на 4–6 часов. По окончании действия анестетика, появятся боли в месте швов, гематомы, ощущение песка в глазах, слезотечение. В первые 3 дня врач назначает противовоспалительные капли или мази, холодные компрессы на глаза. Швы снимаются на 5–6 день. После операции пациента могут оставить в клинике для наблюдения на 1 день. Выписка может быть на следующий день или при отсутствии осложнений — к вечеру первого дня. Период реабилитации не превышает 2 недель.

Рекомендации для дома:

• 1 неделя — носить темные очки;
• 2 недели — не носить линзы и не пользоваться косметикой;
• 1-2 месяца — ограничить спорт и физические нагрузки.

Обязательно ограничение зрительных нагрузок — просмотр телепередач, компьютер и т. п. Солярий и сауна также не показаны в первый месяц.

Для ускорения реабилитации рекомендовано лечение физиопроцедурами — микротоками. Это поможет быстрее снять отеки и гематомы.